Prescriptiile electronice – in unitatile farmaceutice

Reteta electronica aduce pentru farmacisti avantaje majore, legate de notabila micsorare a timpului petrecut de pacient de la sosirea sa in farmacie pana la eliberarea medicamentelor, evitarea tuturor erorilor generate de introducerea manuala a datelor de pe retetele autocopiante, un format standardizat facil de inscriere a eliberarii de medicamente dar si posibilitatea transmiterii directe, online, a informatiilor pentru decontare.

Unitatile farmaceutice prelucreaza o cantitate considerabila de date cu caracter personal prin intermediul si pe baza prescriptiilor medicale document ce contine date cu caracter personal obisnuite si speciale, respectiv:

• cu ocazia inmanarii de catre pacient a exemplarului tiparit al retei electronice pe care l-a primit de la medicul prescriptor (indiferent daca a fost eliberat in regim online sau offline) farmacistului;
• odata cu implementarea cardului de sanatate, accesul la reteta se face prin autentificarea in sistem cu ajutorul cardului;
• daca persoana care elibereaza medicamentele nu are semnatura electronica va trebui sa inscrie datele sale de identificare (nume, prenume) manual in sistem.
• Farmacistul, inainte de a prelua datele referitoare la medicatie, inscrie datele de identificare ale persoanei care ridica medicatia (nume, prenume, CID/CNP/CE/PASS), indiferent daca este asiguratul pe numele caruia a fost facuta prescrierea sau o persoana imputernicita in acest sens de pacient, ulterior, procedandu-se la preluarea datelor referitoare la medicatie.
• In cazul retetelor eliberate on-line sau off-line la cabinetul medicului, unde intreg continutul retetei a fost transpus in codul 2D tiparit pe reteta, farmacistul scaneaza acest cod si automat datele de pe prescriere se incarca in softul farmaciei, inclusiv medicamentele de eliberat.
• In cazul retetelor eliberate off-line la domiciliul pacientului (pentru consulturi la domiciliu), avand in vedere ca pe formularul tiparit in prealabil, la cabinet, de catre medic nu se afla decat datele de identificare ale cabinetului, ale medicului prescriptor si eventual ale persoanei pentru care se face deplasarea la domiciliu, farmacistul scaneaza si preia din codul 2D tiparit pe reteta doar aceste date. Restul datelor, scrise de mana, sunt introduse de farmacist manual in aplicatia sa, dar numai medicamentele eliberate.

In situatia in care pacientul nu doreste sa ridice decat o parte din medicamentele prescrie atunci farmacistul va introduce numai aceste medicamente, restul medicatiei fiind anulata automat, prin neintroducere in sistem.
Important de precizat este faptul ca aplicatia de farmacie permite si calcule, de proba, ale costului total al prescriptiei care ar trebui suportat de catre asigurat, care nu interfera cu raportarea retetei in sistem. Odata stabilit ce medicamente se elibereaza (Denumirea Comerciala) farmacistul comleteaza codul ''W'' specific acelei Denumiri Comerciale, cu precizarea ca pe formularul tiparit va aparea Denumirea Comerciala in clar, procentul din pretul de referinta, lista, codul de boala, cantitatea eliberata (UT), pretul cu amanuntul, pretul de referinta, valoarea cu amanuntul, valoarea compensarii.

In final, softul de farmacie calculeaza (daca este cazul) suma pe care pacientul trebuie sa o plateasca suplimentar (contributia asiguratului).

Procedura de eliberare a medicamentelor se incheie cu validarea retetei in sistem si cu printarea acesteia, in doua exemplare pe o singura hartie, format A4. La tiparire, automat se inscrie pe formularul de eliberare de medicamente ( reteta de farmacie' ) un cod de bare 2D care contine toate datele inscrise in reteta, doar medicamentele eliberate in farmacia respectiva. Daca nu are sau nu foloseste in acel moment semnatura electronica extinsa, farmacistul semneaza si stampileaza formularele de eliberare medicamente, apoi inmaneaza pacientului sau persoanei care ridica medicamentele reteta de farmacie pentru a semna de primire, pe ambele exemplare. Exemplarele sunt pastrate la farmacie, unul pentru arhiva proprie si celalalt pentru a fi depus la CAS la raportare, pentru decont.

Retineti faptul ca prelucrarea datelor cu caracter personal ale pacientului in contextul expus de catre unitatile farmaceutice se efectueaza in baza art. 6 alin. 1 lit. e) indeplinirea unei sarcini de interes public, respectiv, art. 9 alin. 2 lit. h) furnizarea asistentei medicale sau a unui tratament.

Retineti de asemenea faptul ca prelucrarea datelor cu caracter special (date privind sanatatea) prin mijloace automate se face potrivit GDPR cu consimtamantul explicit al persoanei vizate (pacient), motiv pentru care ar trebui sa obtineti consimtamantul sau informat si explicit in acest sens.

Recomandam sa intocmiti o procedura de lucru cu privire la protectia datelor cu caracter personal prelucrate in contextul furnizarii serviciilor farmaceutice, si in special ale celor ce tin de eliberarea medicatiei pe baza prescriptiilor electronice cu evidentierea in scris a tipurilor de date pe care le prelucrati date cu caracter personal obisnuite si date cu caracter personal speciale, cu indicarea scopurilor prelucrarii si a temeiurilor legale aferente fiecarui scop etc.

Important! Cu ocazia prelucrarii datelor cu caracter personal aferente prescriptiilor electronice sunt prelucrate atat datele cu caracter personal ale medicului prescriptor, ale pacientului/reprezentantului, ale personalului medical etc. Pentru fiecare categorie de persoane vizate ar trebui sa evidentiati acest lucru cu indicarea datelor personale, a temeiurilor legale si a scopurilor prelucrarii corespunzatoare, inclusiv a perioadei de pastrare/stergere a datelor cu caracter personal potrivit reglementarilor in materie.